手術・麻酔・入院

当クリニックでは乳腺の手術をはじめとして、日帰り・短期入院で可能な手術を多種行っております。

皮膚病変の手術<局所麻酔/日帰り>
  • 腋臭(わきが)手術
  • 皮膚皮下腫瘍、血管腫、耳介腫瘍など

頭・頚部の手術<局所または全身麻酔/日帰りまたは短期入院>
  • 耳下腺・顎下腺などの手術

腹壁の手術<局所・下半身麻酔または全身麻酔/日帰りまたは短期入院>
  • 各種ヘルニアの手術(鼠径ヘルニア・腹壁瘢痕ヘルニア・大腿ヘルニア・臍ヘルニアなど)

泌尿器の手術<下半身麻酔/短期入院>
  • 泌尿器の手術(尿失禁防止のためのTVTスリング手術、膀胱脱など)

肛門の手術<局所または下半身麻酔/日帰りまたは短期入院>
  • 肛門の手術(痔核・痔ろう・脱肛など)

血管の手術<局所または下半身麻酔/日帰りまたは短期入院>
  • 下肢静脈瘤手術など

● 乳がん手術

乳がんの手術はしこりの大きさによってさまざまな方法を駆使します。 原則はがんを可能な限り完全に切除することです。 ただし、切除しないでよい部分は出来るだけ温存することも必要です。

乳房温存術

がんの大きさが3cm以下であれば温存術ができる可能性があります。 それ以上になると、切除術になることが多いのですが、 最近では、先に抗がん剤や放射線など総合的な治療を術前に行って、 しこりを小さくし、温存術が可能になることもあります。

乳房切除術

しこりが大きかったり、乳房の皮膚も侵されている場合は乳房全体を切除します。 また、胸の筋肉までがんが及んでいるときには筋肉まで取ることもあります。

乳房皮膚温存手術

乳がんが大きくても、乳房のふくらみを形づくっている皮膚や乳頭をなるべく残して、 侵されている乳腺組織だけを充分に切除する方法です。この方法は自然の形が残っているので、 乳房形成術を簡単に行えるため、適応があれば当院でしばしば施行している手術です。

腋窩郭清術

がんが転移している恐れのある腋のリンパ節を掃除する手術です。 乳がんでは、腋(わき)のリンパ節に転移があることがあるため、 腋の部分も切開してリンパ節の入っている脂肪組織を根こそぎとってしまう手術が必要でした。 最近になって一番はじめにがんが到達するリンパ節(センチネルリンパ節)を見分ける方法が開発され普及しつつあります。

術中迅速病理検査

がんが乳腺のどこまで忍び込んでいるか、 切除したセンチネルリンパ節に転移はあるのかなどは肉眼ではわかりません。 このため、手術中に切除した断面の標本を作り、専門医に判定してもらいます。

麻酔、入院

手術する部分が小さければ、部分麻酔で、日帰り手術が可能です。 全身麻酔が必要な場合は平均的に1泊2日ないし2泊3日の入院の方が多いようです。 それ以上の希望のある場合はできるだけ対応するようにしております。

● 形成外科的手術

その他形成外科的手術等も多種行っております。ご相談ください。

腋臭(わきが)の手術

腋の下に発汗がはげしく上着まで汗で湿ってくる。発汗とともに強い刺激臭がする。 このような状態は、腋の皮下にアポクリン腺という分泌腺が異常に発達しているため起こる現象です。 この分泌物は、もともと匂いは無いのですが、細菌の分解作用で匂いを発する物質に変化すると言われています。 清潔にしていれば実際には匂いをともなっている場合はほとんどないのですが、 口臭と同様、人に対して気にしている場合が多いと思われます。

■皮膚切除法

昔から行われている方法で、アポクリン腺の分布している腋毛のある部分の皮膚をすっかり切除する方法。 この方法はアポクリン腺が完全に無くなるので効果は抜群ですが、広い範囲の皮膚を切除するので、 縫合に緊張が強く、術後のケロイドや引きつれが生じやすい欠点があります。

■皮弁法

腋の一部に切開を加え、そこから皮膚の裏側に密集しているアポクリン腺をこそぎ落として掃除する方法。 この方法は80%以上分泌を減少させることができ、傷跡もほとんど目立たなくなるので、 現在もっともよく行われている方法です。ただし、皮膚切除法と同様、腋毛の毛根もほとんど失われますから、 腋毛も80%以上生えなくなります。

兵庫県西宮市神楽町3-20
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